Mielipidekirjoitus Karjalaisessa 4.4.2025

Moni muistaa 1990-luvun alun omalääkärimallin, jolloin lääkäriin pääsi oireen kuin oireen vuoksi ja vastassa oli lähes aina sama lääkäri. Omalääkärimallin toimintaedellytykset alkoivat heikentymään vuosina 1991–1995, kun julkisen terveydenhuollon rahoituksesta leikattiin lähes 10 prosenttia. Omalääkärimalli hävisi julkisesta terveydenhuollosta 2000-luvun alkuun mennessä kasvaneiden terveydenhuollon menojen, julkisen terveydenhuollon rahoitusleikkausten, resurssivajeen ja lääkärien väsymisen myötä.

Omalääkärimallin poistuttua käytöstä julkinen terveydenhuolto on vähitellen edennyt moniammatillisempaan suuntaan, mikä on muun muassa parantanut lääkärien jaksamista sekä paikannut resurssivajetta. Nykykäsityksen mukaan lääkäri ei voi hoitaa kaikkea, vaan lääkärit tarvitsevat avukseen muun muassa sairaanhoitajia, fysioterapeutteja, psykologeja ja sosiaalityöntekijöitä. Moniammatillisuus on välttämättömyys ja asiakkaan hyvän palvelukokemuksen edellytys. 

Omalääkäri 2.0 -mallia on esitetty yhdeksi ratkaisuksi perusterveydenhuollon järjestämiseksi tulevaisuudessa. Sosiaali- ja terveysministeriön asettama asiantuntijaryhmä valmistelee parhaillaan mallin käyttöönottoa hyvinvointialueilla. Kun asia tulee ajankohtaiseksi Siun Sotessa, on tärkeää, että palveluiden järjestäminen toteutetaan näyttöön perustuen ja sosiaali- ja terveysalan eri ammattiryhmien osaaminen huomioiden. Tieteellistä näyttöä löytyy muun muassa sairaanhoitajien toteuttamasta diabeteshoidosta sekä haavahoidosta sekä fysioterapian suoravastaanotosta. Siun Sotessa on hyviä kokemuksia myös yhteisasiakasohjauksesta sekä lääkäri-hoitaja -tiimimallista (”Meijän malli”).  

Kehittämällä näitä jo olemassa olevia hyviä käytäntöjä ja hyödyntämällä eri ammattiryhmien osaamista, lääkärien ammattitaito on mahdollista kohdentaa entistä tehokkaammin niihin tilanteisiin, joissa lääkäriä todella tarvitaan. Julkisen terveydenhuollon rahoitus tuskin on parantumassa, sairastavuus on nousussa ja yksi suurimmista Siun Soten kuluista on keikkalääkärit.